O que você tem direito em Santos
Ao contratar um plano de saúde, muitas pessoas se perguntam: o que realmente está incluso na cobertura? A resposta está no Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde da ANS — uma lista que define tudo o que os convênios são obrigados a oferecer.
Neste conteúdo, você vai entender quais são as coberturas obrigatórias segundo a ANS, como isso afeta diretamente os beneficiários em Santos e por que é importante estar atento aos seus direitos.
O que é o Rol de Procedimentos da ANS?
O Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde é uma lista atualizada periodicamente pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), que determina:
- Consultas médicas em diversas especialidades
- Exames laboratoriais e de imagem
- Cirurgias e internações
- Tratamentos de doenças crônicas e complexas
- Urgência e emergência
- Acompanhamento pré-natal, parto e puerpério
- Terapias como fonoaudiologia, psicologia e nutrição
- Reabilitação pós-COVID
- Tratamentos para autismo e transtornos do desenvolvimento
- Tratamentos oncológicos (inclusive quimioterapia oral)
Todos os planos regulamentados após 1999 devem seguir essas regras.
Como isso impacta quem mora em Santos?
A cidade de Santos conta com uma ampla estrutura de saúde privada, com hospitais como:
- Hospital Ana Costa
- Santa Casa de Misericórdia de Santos
- Hospital São Lucas
- Beneficência Portuguesa
- Diversas clínicas especializadas e laboratórios
Se você contrata um plano com rede credenciada em Santos, deve receber acesso a todos os serviços obrigatórios listados pela ANS, desde que compatíveis com o tipo de cobertura contratada (ambulatorial, hospitalar, com obstetrícia, etc.)
Quais são os principais grupos de coberturas obrigatórias?
As coberturas podem ser divididas em:
- Consultas e exames ambulatoriais
- Internações hospitalares com ou sem cirurgia
- Tratamentos especiais (oncologia, psiquiatria, reabilitação, etc.)
- Acompanhamento gestacional e neonatal
- Terapias multidisciplinares (fonoaudiologia, fisioterapia, nutrição, psicologia)
- Acesso a medicamentos orais para câncer, vacinas e terapias imunobiológicas (em alguns casos)
Fique atento: a cobertura depende do tipo de plano
Nem todos os planos oferecem todas as coberturas. Veja as diferenças básicas:
- Ambulatorial: Consultas, exames, pronto atendimento, mas não cobre internação
- Hospitalar: Internações, cirurgias, UTI, sem exames ambulatoriais
- Ambulatorial + Hospitalar: Combina os dois anteriores e pode incluir obstetrícia
- Com Obstetrícia: Ideal para gestantes e mulheres em idade fértil
Como uma corretora pode ajudar?
A Corretora Planos de Saúde Santos atua ajudando você a:
- Escolher planos que respeitem as normas da ANS
- Garantir que a cobertura seja compatível com seu perfil e necessidades
- Explicar em detalhes tudo o que está (ou não está) incluso em cada operadora
- Evitar surpresas no momento em que mais precisa do plano
IMPORTANTE
Entender as coberturas obrigatórias dos planos de saúde segundo a ANS é fundamental para quem deseja contratar um convênio em Santos com segurança. Não se trata apenas de preço, mas de garantia de acesso à saúde de qualidade, quando você mais precisa.
Antes de assinar qualquer contrato, conte com uma corretora especializada para esclarecer suas dúvidas, comparar opções e encontrar o plano ideal — com a cobertura certa para o seu momento de vida.
